某区医疗保障局2021年第一季度工作总结和第二季度工作安排

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某区医疗保障局2021年第一季度工作总结和第二季度工作安排

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【内容提要】加强宣传《医保基金使用监督管理条例》，按照《条例》开展定点医疗机构稽核和内部审核工作，加强对定点医药机构的稽查工作，对欺诈骗保行为继续保持高压态势，发现一起查处一起。对内部开展不定期巡查，规范内部操作规程，确保参保人的合法权益。

　　按照区政府工作部署，围绕区委“五大攻坚战”结合区政府工作报告，全面梳理总结区医疗保障局第一季度开展的主要工作以及主要指标完成情况，汇报如下：
　　一、一季度工作总结
　　（一）“五大攻坚战”年度目标任务
　　1.加快建设某区医院医疗服务共同体。落实《某市基本医疗保险基金打包支付医联体协议》对某区医院医疗共同体医联体**家乡镇卫生院按照“总额管理、结余奖励、合理超支分担”的原则，实行医保基金按人头打包支付。
　　2.常态化疫情防控。我局包联小区，由党组书记**担任包联队长并带头排班参与夜间值班，认真组织做好联防联控措施的落实工作。按照《某省医疗保障局某省卫生健康委关于调整新冠病毒核酸检测等医疗服务项目价格的通知》要求，落实责任，确保政策平稳实施，并密切关注政策执行情况，跟踪政策实施效果。全力做好包联小区排查防控工作。
　　（二）政府工作报告重点目标任务
　　实施全民参保计划。我局联合区教科局下发了《关于做好学生参加城镇居民医疗保险工作的通知》(某医保发〔2021〕3/号)文件。教科局指导各学校开展参保动员，学校校长总负责。统计本校参保学生底数，以班级为单位，每个学生把参保信息截图发给班主任，班主任监督每个学生参保，未参保学生由班主任通知监护人为学生参保。通过加大宣传力度，培养家长和学生依法参保意识，积极推动全民参保目标的实现。同时我局又积极与公安局户籍科、各乡镇进行了联系，并将各乡镇的户籍人口数、常住人口数和2021年已缴费人数进行了比对，请各乡镇协助做好所辖区域内广大群众的参保工作。印制三万份《2021年度全民参保倡议书》，点对点发放到未参保城乡居民手中，以促进城乡居民参保的积极性。
　　截至目前，2021年我区职工医疗保险共有**30个参保单位，职工医保共参保**187人，城乡居民医疗保险参……

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