某县医疗保障局关于医保扶贫“查问题、补短板、提质量”专项行动工作总结

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某县医疗保障局关于医保扶贫“查问题、补短板、提质量”专项行动工作总结

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【内容提要】集中对乡镇卫生院、卫生室开展政策指导培训工作。由医保*负责讲解，对全县乡镇卫生院、村卫生室进行医保政策业务指导培训，对门诊特殊病有已发证未使用情况进行督导，并要求乡、村医保三级台账要按季度更新，目前县医保中心4至6月报销台账已更新完毕。

　　本次“查问题、补短板、提质量”专项行动严格对照工作标准和完成时限开展工作，现将工作总结汇报如下：
　　一、整改安排部署情况
　　**县关于脱贫攻坚“查问题、补短板、提质量”工作部署会后，我局党组高度重视，立即召开党组会议，医保扶贫专班工作会研究制定工作方案，明确时间节点、工作内容等，全面启动实施。同时，对照贫困人口参加城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险底数不清、门诊特殊病办理不及时和政策宣传不到位等问题，深入开展举一反三，全面排查自身存在的突出问题和薄弱环节，建立整改台账。3**日上午县医保扶贫专班组织各乡镇卫生院召开排查部署工作会，主要围绕脱贫攻坚存在的问题、短板，全面梳理排查，抓好整改提升，确保所有问题9月底前全部清仓归零。在全面排查整改的基础上，做好迎接市局督战小组对我县开展检查评估市检工作。
　　二、工作落实情况
　　对照《**县关于脱贫攻坚“查问题、补短板、提质量”行动问题清单》中健康扶贫**政策落实不到位的具体问题做了认真排查，无问题。
　　（一）参加基本医疗保险底数情况。会同扶贫部门进一步摸清最新贫困人口参保情况，与县级扶贫系统同期人数一致、人员信息一致。县域内参加城乡居民基本医疗保险**265人，参加城镇职工基本医疗保险4人，全部纳入基本医保，台账式动态管理。
　　（二）门诊特殊病管理情况。全面排查门诊慢性病(门诊特殊病)认定程序是否简化，截止8月3**日应该纳入的慢性病人(门诊特殊病患者)57**人全部纳入;证件发放5个工作日内完成;信息使用实现备案门诊慢性病(门诊特殊病)人员信息传送给相应定点医疗机构，慢性病(门诊特殊病)患者不拿慢性病本(门诊特殊病就医证)也能开药;台账按照管理工作要求规范进行，实现符合门诊慢性病条件的贫困人口全部纳入，及时享受待遇。
　　家庭签约医生定期对贫困人口进行门诊特殊病筛查……

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