| 【内容提要】疫情防控期间，区医保局扶贫办工作人员及医保中心信息员全员在岗，及时沟通处理全区参保群众医保待遇享受问题。直报医疗机构疫情防控期间的报销工作可以正常开展，对于参保居民在就诊中发现医保信息有误、慢性病信息不全等问题，由各乡镇、办事处、管理区接诊医疗单位负责上报到医保工作群进行处理，继续做好参保数据的整理录入工作。 |
一、脱贫攻坚工作目标
（一）对未脱贫的2576名贫困人员及脱贫享受政策18050名人员参加基本医疗保险个人缴费部分给予全额资助，确保基本医保、大病保险、医疗救助和政府财政补助覆盖率达到100％。2576名未脱贫人口中因病致贫的1259人，已办理医保门诊慢性病572人，符合医保门诊慢性病办理条件的全部办理。
（二）加强动态监测和精准参保,确保未脱贫、脱贫享受政策人员、返贫人员和新识别贫困人员全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助和政府财政补助保障范围，进一步提高医疗保障受益水平，基本解决因病致贫、因病返贫问题。
（三）加强对医保扶贫政策的落实、提升医保门诊慢性病政策的知晓率。进一步完善在区内定点医疗机构住院，基本医保、大病保险、补充医疗保险、医疗救助和第五道医疗保障“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”服务保障制度，确保贫困人口住院及门诊慢性病医疗费用及时报销。
（四）加强门诊慢性病的申报、鉴定、规范和管理工作。确保符合条件的门诊慢性病，不漏一人的审批办理到位。
二、当前存在的主要问题
（一）医保政策知晓率有待进一步提升。一是对医保20种门诊慢性病病种范围界定不知晓，认为只要是慢性病都是应该办理慢性病就诊卡，如**村非建档立卡户***患有胃病、气管炎不属于慢性病范围，却要办理慢性病就诊卡；二是反映问题不准确。如**村**组一般户***，患有脑梗2019年有2次慢性病报销记录，却反映未办理慢性病就诊卡：三是慢性病政策不知晓,如**村***原已办理过类风湿性关节炎慢病就诊卡，却不知如何使用。
（二）根据省市统一安排，2019年12月25日-2020年1月3日对城乡居民医保信息系统进行了更新，在更新期间门诊慢性病和门诊大病就诊时，医疗费用无法报…… |
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