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团结协作聚合力 主动作为抓落实

　　近年来，各级妇联为提高广大农村妇女健康水平，改善民生保稳定，整合资源扶贫帮困，特别是积极推动开展农村妇女“两癌”免费检查和救助，受到广大农村妇女的普遍欢迎和赞誉，取得良好的社会效益。我会严格按照全国妇联、省妇联的要求，结合本地实际情况，采取有力措施，救助工作在各县区顺利开展。为了更好的为“两癌”患病妇女这个特殊群体做好救助和服务工作，我们进行了深入的思考和探索，并开展了调研活动。
　　一、基本情况
　　在全国妇联的积极协调和努力推动下，温家宝总理在2009年的《政府工作报告》中首次宣布“在农村妇女中开展妇科疾病定期检查”，并将这项工作纳入国民经济和社会发展计划，纳入国家新医改方案和国家重大公共卫生服务项目，农村妇女宫颈癌、乳腺癌(以下简称“两癌”)检查工作得到了国家层面的政策保障。自2010年起，中央财政共投入近10亿元，累计3238万农村妇女接受了宫颈癌免费检查，477万农村妇女接受了乳腺癌免费检查。同时，经国务院批准，“十二五”时期，财政部安排中央专项彩票公益金支持农村贫困妇女“两癌”救助项目，每年从中央彩票公益金中划拨5000万元，救助对象为经过有检查资质的医疗机构确诊、患有宫颈癌2B以上或乳腺浸润性癌的农村贫困妇女。
　　我市现有人口500万人，其中育龄妇女142.98万人。作为实施项目的主体之一，市妇联主动作为、沟通协调，与卫生部门、医疗机构联合，对我市适龄妇女开展了“两癌”免费筛查救助，2009年至2014年，在5个项目县区（xx县、新建县、安义县、进贤县、湾里区）免费筛查妇女乳腺癌4200人，宫颈癌43309人。经过各级妇联组织和卫生系统的调查摸底，截止2014年6月，全市共有贫困“两癌”妇女1060人，243名贫困“两癌”妇女得到救助，共发放救助金223万元。其中203人受到每人1万元的全国级救助，40人受到每人5千元的省级救助。
　　二、主要做法
　　一是高度重视。自农村妇女“两癌”患病妇女救助工作实施以来，市妇联领导高度重视，及时下发、转发了全国、省妇联各类有关文件，把实施好项目作为当前及今后一个时期妇联工作的重点，真正把这项广大农村妇女得实惠、普受惠、长受惠的工作落到实处。今年1月14日，xx市委常委、副书记xx在市妇联主席xx，市委副秘书长、政法委副书记xx一行陪同下，走访xx县“两癌”患病贫困妇女熊**，并送上慰问金1万元，向她传递党和政府的温暖。1月15日，xx市政府副市长xx，xx市政协副主席xx，市政府副秘书长xx在市妇联主席xx一行陪同下，慰问走访了进贤县“两癌”患病贫困妇女郭**，送上慰问金1万元，鼓励她坚强乐观面对生活。5月6日下午，xx市“贫困母亲两癌救助”中央专项彩票公益金发放仪式在xx县举行，市妇联主席xx，副主席xx出席，该县获救助的31名“两癌”贫困母亲每人领取了10000元的救助金。上半年，市妇联领导分别深入基层，深入挂点县区，亲自慰问走访“两癌”受助妇女。
　　二是认真筛查。坚持公正、公开、公益的原则，通过层层把关，认真摸清、摸实、摸准患病贫困妇女情况，收集、汇总、填报各项资料，确保《江西省“贫困母亲两癌救助专项基金”申请表》、贫困证明、诊断证明等申报救助材料的准确性、完整性、真实性，严格按照救助报批流程审核把关。 县区妇联为了确保申报信息准确真实，在收齐乡镇妇联上报的材料后，不畏人少事杂、路途颠簸遥远等困难，亲自挨家挨户，走访上门摸底。2013年12月30日，我会接到省妇联紧急通知，要求在2014年1月5日之前摸底上报154名两癌贫困母亲救助名单及材料。各级妇联组织毫无怨言，在元旦节假日期间加班加点，通过平时预先收集积累的两癌贫困妇女数据库资料，按质按量的完成了申报任务。
　　三是加强沟通。“两癌”救助工作需要卫生部门的大力支持。我会积极和市卫生局沟通协调，共同下发了《关于转发省妇女联合会、省卫生厅<关于做好2012年省妇女儿童民生项目救助“两癌”贫困妇女工作的通知>的通知》，要求各级妇联组织和卫生部门认真组织实施，救助对象的病情得到了卫生部门最及时的确认，确保了救助对象及时得到申报。几年来，通过我会与市卫生局经常性的交流工作经验心得，相互征求在开展“两癌”妇女救助工作过程中的意见和建议，营造出了良好的合作互助氛围，市卫生局也因为出色的工作成效，被评为全省农村妇女“两癌”免费检查工作先进集体和先进个人。
　　四是凝心聚力。各级妇联组织通力协作，社区居委会及时摸查情况，各司其责，我们用真诚、公平、公正打消了患病妇女的思想顾虑，由一开始“我不认识人，有钱也不会发给我”的忐忑猜测，到泪流满面的说“真的领到钱了，感谢党感谢政府！”。家住xx区xx社区的刘*，今年47岁，乳腺癌中晚期转移骨癌，饱受病痛折磨的她在受到居委会、各级妇联组织的关怀和帮助后，深受感动，毅然微笑面对病魔，并在市三医院当起了志愿者现身说法，鼓励大家坚强勇敢，将这份正能量传递给更多患者。
　　五是规范救助。农村妇女“两癌”患病妇女救助金到位后，市妇联及时监督、指导各县区妇联，严格按照救助金发放流程，将救助金第一时间发放到救助对象手里，并保留图片和签收表等佐证材料，确保救助资金的规范使用和救助对象及时得到救助。自2011年发放救助金到至今，我会未收到1例全市群众举报相关违规发放情况。
　　六是问卷回访。为了更好的跟踪回访243名受救助妇女情况，又考虑到受助妇女中有的已经病逝，有的长期在外地治疗，我们共发放了200份《贫困母亲“两癌”救助项目调查问卷》，收回有效问卷181份，有效回收率为90.5%。通过对受助“两癌”妇女的问卷调查，进一步了解这个特殊妇女群体的所需所想，为以后做好救助工作提供参考和依据。
　　三、存在问题
　　根据我们平时开展“两癌”救助工作的情况和发放《贫困母亲“两癌”救助项目调查问卷》反映出的情况，我们认为主要存在以下问题：
　　1、发放效率不高。“两癌”救助金发放方式是由全国妇联下拨到省级，省级妇联再下拨到市级，再转到县级妇联账上，期间由于各级财政转账、到账需要若干个工作日等原因，最后到达县区妇联账上甚至需要一个多月的时间，每每接到等待救助的患病妇女焦急的询问电话，我们也能深深的体会到她们的期盼和焦虑。
　　2、工作质量不一。由于救助名额有限，所以救助的原则是确保将有限的救助金用于帮助最迫切需要救助的患病妇女。而各村妇女主任工作能力有高有低，人手有多有少，存在信息核实不够准确，申请材料不够齐全等各种情况，所以县区级妇联在收齐救助申请材料后，为了核实情况和补齐材料，甚至要每家每户逐一走访，以确保申请救助人信息准确完整。
　　3、救助力度有限。目前您的治疗和康复情况如何？”这个问题，有0人认为“恢复得很好，基本对生活没有影响”，占0%，有1人认为“恢复得比较好”，占0.6%，有169人认为“恢复不太理想，还在持续治疗过程中”，占93.4%，有11人“认为病情有恶化”，占6.1%。妇女“两癌”初期治疗费用一般1-3万元，晚期10万元以上，最重要的是，患病妇女不仅个人丧失了劳动能力，她们的后期治疗费用更是无法估算。所以，往往一人得病，就可以把一个家庭拖垮。现阶段，我市共有两块“两癌”贫困妇女救助资金：一块由中央彩票公益金等联合下拨(救助标准为一万元)，另一块从全省妇女儿童民生项目资金中下拨（救助标准为每人5千元），我们虽然倾力救助，比起高昂的总费用，显得杯水车薪。
　　4、救助比例较低。在调查问卷中，对于“你是否因为治病借了钱？”这个问题，有180人选择“借了”，占99.4%，其中1人选择“没借”（并注明卖了房）。在借款的180人中，有10人借款“超过10万元”，占5.6%，有123人借款介于“5-10万元”，占68.3%，有48人借款介于“1-5万元”，占26.7%。通过调查，不难发现，患病妇女普遍因患病而负债累累，急需救助，而全市现共有贫困“两癌”妇女1060人，人数还在逐年递增，3年来，全部救助指标共下发243个，仅占需要救助的贫困患病妇女的22.92%。而按照现在的救助力度，剩下的817名妇女和每年新增的患病贫困妇女可能需要几年或者十几年才能等到救助。
　　5、心理疏导不够。在问卷调查中，对于“您在治疗过程中，遇到的最大问题是什么？”这个问题，有122人同时选择了“缺钱”和“心理压力大”，占67.4%，有25人选择了“缺钱”，占13.8%，有32人选择了“心理压力大”，占17.7%，有2人同时选择“缺钱”和“家人不支持”，占1.1%。调查表明，患病妇女普遍心理压力较大，而在救助的过程中，我们侧重于物质帮助，反而忽略了对她们进行心理上的疏导和慰藉。
　　四、建议和对策
　　1、建议优化救助金发放渠道。下拨救助金采取直接从省下拨到县区妇联的做法，减少中间转账环节。
　　2、进一步做好贫困患病妇女情况摸底。进一步提高基层妇女干部的积极性和责任感，确保保障救助资金使用透明、公开、公正。
　　3、加大妇女“两癌”患者的救助力度。在资金允许的前提下，逐年按比例提高救助额度。
　　4、进一步扩充救助基金总量。进一步运用公益平台，募集更多的资金，帮助更多贫困患病妇女。
　　5、从制度上保证患者就医。建议提高“两癌”在新农合的报销比例，剩余部分纳入大病救助等，从制度上保证患者能看得起病，而不是单一苦等5千元、1万元的救命钱。
　　6、注重心理和生理双重救助患病妇女。除了帮助妇女解决治病费用困难，还应该依托各县区、乡镇、社区的妇女儿童之家等阵地，通过咨询、指导、讲座等形式缓解患病妇女心理压力。
　　7、扩大“两癌”患病妇女关爱范围。有一些患病妇女因为年龄超过范围，或处于癌症早期等原因，不符合申请救助条件，但是不意味她们不需要帮助，所以可以通过免费发放药品，早期治疗知识讲座，免费提供复查等形式，扩大“两癌”妇女救助范围。
　　在农村妇女中开展“两癌”救助，是顺应广大妇女的热切期盼和要求，惠及广大农村妇女和家庭，保障和改善妇女民生的公共卫生服务项目。下一步，我们将继续团结协作，主动作为，进一步推进农村妇女“两癌”救助工作。

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