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　　全市医共体改革现场推进会召开后，县委立即组织召开县委常委会、县紧密型医共体建设领导组扩大会，传达学习市委部署要求和安书记讲话精神，坚持“问题导向、目标导向、结果导向”，以整改促升级，以创新促改革。在学习借鉴各地先进经验基础上，围绕推动中医医共体特色建设，出台《xx县县推动紧密型县域医共体建设升级版实施方案》，创新“六抓六促”举措，致力打造紧密型县域医共体建设升级版，全力推进“全市走在前、当典型，全省当标杆、争一流”的工作目标。
　　一、抓中医药文化品牌建设促升级。一是深挖中医名家历史。依托文献记载和历史古迹华骨冢，挖掘东汉名医华佗，规划建设华佗中医文化主题公园、华佗国医馆，挖掘宣传xx县籍清代名医李鼎玉、御医刘璞、刘璐等中医名人，打造具有xx县特色的中医先贤文化。二是加强宣传阵地建设。规划在城区建设中医文化一条街，乡镇（街道）建设中医文化长廊，村文化广场、卫生室建设中医药文化墙，营造县乡村三级中医文化品牌建设的浓厚氛围；三是拓展中医宣传平台。采取“线上+线下”模式，线上通过融媒体、微信、抖音、今日xx县等媒体平台，大力宣传知名中医及中医药知识，持续扩大中医药文化影响力；线下开展中医药文化进机关、进乡村、进社区、进学校、进企业、进养老机构“六进”活动，引导群众了解中医药防病治病知识，主动接受中医药服务。
　　二、抓医疗服务阵地建设促升级。一是实施中医场馆普及工程。在县级两个医疗集团牵头医院设置中医药服务专属病区，县人民医院投资30万元建设中医诊疗区，提升服务群众能力。实施村级中医药服务阵地建设两年提升计划。县财政预算3000万元，首期期投入1000万元，新建21个乡镇卫生院中医馆，试点推进100个村级中医服务室建设；后期采取以奖代补方式完成全县剩余478个村卫生所中医服务室建设，实现乡、村中医馆室、中医诊疗“全覆盖”。二是打造中医药特色诊疗样板。实施乡村中医馆（室）标准化试点建设，以xxx、xxx乡、xxx乡等6个乡镇和xxx乡xx庄中医理疗、xx镇xx中医儿科、xx乡xx妇科诊所等10个村级特色中医，打造“六乡十村”中医药特色诊疗样板，提升中医药服务影响力、知名度。三是探索中医药医养结合服务改革。在xx、xxx、xx、xxx、xx5个乡镇探索“中医+敬老院”“中医+老年公寓”等模式，开展中医医养结合试点改革，并逐步在全县推开。四是加快村卫生室公有制改革。利用农村集体闲置资源，高标准改造一批，新建一批村级卫生室，力争2022年底全县80%以上行政村卫生室实现公有化。
　　三、抓医共体信息化建设促升级。一是建立中医药信息化服务系统。在现有2个医疗集团建成5个医疗中心基础上，建成县、乡、村三级医疗机构互联互通的中医药信息化服务系统，实现县、乡远程心电、远程影像、远程会诊、远程中医药服务等基本诊疗服务互连互通。二是组建互联网医院。两家医共体牵头医院分别与3家以上省内省外知名医院、10名中医知名专家建立战略合作关系，开展线上综合诊疗服务。三是建立专家名医库。与省内省外中医专家建立战略合作，将知名专家纳入专家库，健全远程会诊制度，持续提升诊疗水平，让群众看病不出县。
　　四、抓医疗服务能力建设促升级。一是医疗机构标准化建设。强化医共体质效管理，县乡村三级医疗机构分别落实“超7S、准7S和5S”标准管理，到2022年底，全县21个乡镇卫生院全部达到服务能力基本标准，2个以上乡镇卫生院升级为二级医院；力争到2023年底，两个集团牵头医院升级为三级医院，并积极争创三甲医院。二是推行便民医疗服务。建立县乡村三级“一键呼叫”平台，接受应急、咨询诊疗服务，在县人民医院、县中医院配置健康体检车开展流动健康体检，拓展家庭医生签约服务平台，扎实推动治未病工作。三是加强人才培养引进。围绕重点领域、紧缺专业、关键岗位制定人才回归政策，我们加大相关专业技术人才引进力度。研究出台人才引进政策，采取“县招乡用、乡聘村用”措施，加大乡村两级医务人员的引进和培养，解决基层医疗机构人才短缺问题。返聘退休名老中医到医疗集团县、乡医院开展诊疗服务，每人每年补贴3万元；投入200万元支持县中医院聘请省级以上中医专家、知名老中医到集团总医院坐诊。
　　五、抓体制机制创新促升级。一是创新中医药报补制度。探索推进门诊合规中医药报补率实现100%。以两个医疗集团牵头医院和“四乡十村”为试点，门诊中草药和针灸、艾灸、熏蒸、小儿推拿等四项合规医疗服务费用报补不足部分，由县财政兜底。二是推行科室共建制度。根据乡镇卫生院中医药服务的短板和弱项，牵头医院至少为每个乡镇卫生院打造1-2个在当地有一定影响的特色中医科室。三是落实名医聘任制度。推动乡镇卫生院聘用县级知名专家和乡镇名老中医，保证乡镇卫生院有3名、村卫生所中医室1名中医坐诊。四是健全专家下沉制度。以家庭医生签约服务团队为基础，实行县、乡两级医疗专家和业务骨干包乡、包村制。五是建立中医培训制度。邀请省市级及以上名老专家，每月开展线上+线下中医培4次，每年举办中医学术交流活动2-3次，切实提升医疗集团整体诊疗水平。
　　六、抓中医药产业发展促升级。一是推动医共体建设与“三边四化五美”人居环境治理相结合。围绕“水边、路边、村边”三边做文章，整合闲置土地资源，发展中医药种植，结合人居环境整治，实现净化、绿化、美化、文化，打造“美丽通道，美丽集镇，美丽田园，美丽村庄，美丽庭院”。二是创新中医药产业发展模式。实施“医院+基地+农户”中医药产供内循发展模式，除医院收购利用外，剩余外销。实施“企业+合作社+农户”模式，吸引企业家来沈投资中药材种植、加工产业，村级成立中医药发展合作社，群众入股收益。三是推动医共体建设与乡村振兴相结合。通过中医药产业和乡村振兴有机衔接，解决群众增收致富难题，增强群众幸福感和获得感，推动形成中医药产业大发展、人居环境大改善、村级集体经济大提升、农民群众增收大提高“四方共赢”良好局面。

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