某县政府关于深化医药卫生体制综合改革情况的报告

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某县政府关于深化医药卫生体制综合改革情况的报告

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【内容提要】筹建集中模式运行，建设集基本医疗服务、居民电子健康档案、公共卫生、国家基本药物政策、绩效考核、卫生监督、应急指挥、远程会诊、医保农合互通、电子政务等多功能为一体的高效、快速、畅通、安全的全县医疗卫生管理信息平台。

主任，各位副主任、委员：
　　按照会议安排，我就全县深化医药卫生体制综合改革情况，代表县人民政府向县人大常委会报告工作，请予审议。
　　一、重点工作推进情况
　　201x年xx月，我县被确定为第二批国家县级公立医院综合改革试点县以来，以取消“以药补医”为重点，在统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制和服务价格调整机制等方面进行改革。县人民医院从201x年xx月开始取消药品加成，县中医医院从201x年xx月开始取消药品加成。至201x年县级医疗机构实施取消药品加成让利群众xx余万元。县级公立医院的改革基本实现了群众负担能减轻，医院收入不减少，医保基金可承受，社会稳定有保证的局面。
　　（一）破解“以药补医”难题。一是全县xx个乡镇卫生院、县妇幼保健院和xx个标准化村卫生室100%配备和使用国家基本药物，全部实行网上统一集中招标采购并零差率销售。截至201x年，县人民医院、县中医医院xx%配备和使用国家基本药物，全部实行国家基本药物和补充药物，基本药物配送与供应渠道畅通，运行规范平稳，使用的药品全部实行网上采购。二是严格合理用药，优先使用基本药物，严格控制药占比，201x年总药占比xx%，201x年总药占比xx%，仅201x年，县医院和中医院通过议价，以低于挂网价的价格采购药品，让利群众xx余万元。
　　（二）完善医疗服务价格体系。长期以来，医疗技术、劳务收费价格偏低，医院依赖于药品加成收入维持运行。通过药品加成的取消和部分医疗服务价格（诊查费、护理费）的适当调整，增加的医疗服务价格纳入医保报销，既不增加患者实际负担，又优化了医院收入结构，提高了医疗收入“含金量”，一定程度上也实现了医务人员技术和劳动价值的回归。通过推进医保支付改革，实施医疗保险总额控制、统筹支付、规范管理，201x年县级医院的门诊病人均次……

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