尊敬的XX副市长，各位领导：

　　根据会议安排，现将XX区紧密型县域医共体工作推进情况汇报如下，不当之处，敬请批评指正：

　　一、工作推进情况

　　（一）强化主体责任，统筹推动医共体建设。一是强化组织保障。成立了由区政府主要负责同志任组长，分管负责同志任副组长，编办、发改、卫健等单位为成员的医共体管理委员会，及时研究解决工作中存在的困难和问题，统筹推进医共体建设各项工作。二是强化政策推动。根据区域医疗卫生资源结构与布局，制定了《XX区紧密型县域医疗共同体建设工作方案》，明确了医共体建设的管理机制、组建模式、政策支持、服务机制等方面具体措施，确保医共体建设高效运行。三是优化结构搭建。按照“1+N+X”模式，建设1个紧密型县域医共体，以区人民医院为医共体牵头单位，XX家乡镇卫生院、XX家社区卫生服务中心、XX家村卫生室（社区卫生服务站）、妇幼保健院作为医共体成员单位，实现医疗机构全覆盖。

　　（二）完善工作机制，规范医共体内部运行。一是健全内部决策机制。牵头医院制定了医共体内部管理章程和议事决策机制，明确了牵头医院与成员单位的职能职责，确保了医共体内“管理同质、服务同效、责任共担、利益共享”的规范管理和良性运行。二是完善“五大中心”建设。建立了一体化管理、人力资源、运行服务、财务管理、运营管理中心，并设置相应科室和落实设施设备配备，制定了中心管理办法和考核评价细则，常态化开展相关工作。三是改革完善医保支付政策。按照医共体牵头单位、成员单位服务能力合理确定医共体总额付费额度，医共体牵头单位作为成员单位代表签定医保服务协议，同时，实行DRG支付方式等医保基金支付方式，发挥牵头单位对成员单位医保基金的管理职责，逐步提高县域内医保基金用于乡村医疗卫生机构的比例。四是优化人事和薪酬制度。推进医共体内“……