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　　近年来，xxx市xxx区立足自身实际，积极创新，大胆实践，创造了具有城市社区特色的“老邻居•一家亲”居家养老服务模式，切实缓解了城区养老难题，促进了邻里和睦社会和谐，深受群众好评。因此，xxx区“老邻居•一家亲”居家养老工作经验在中共xxx省委全面深化改革领导小组办公室举办的xxx改革动态2017年第33期获得刊登推广。
　　一、相关背景
　　据统计，目前xxx区总人口约18万人，近年来老龄化趋势明显，60周岁以上老年人总共有2.5万余人，占总人口数13.8%，高于国际老龄化社会标准3.8个百分点，且老龄人口以每年3.06％的速度增长，年均增加 0.53万人，呈现出老龄化不断加深、高龄化快速发展、“空巢”化日趋突出等特点，养老问题逐渐凸显。
　　受多种因素制约，目前，xxx区乃至整个xxx市专业的养老服务机构很少，养老资源十分紧缺。据调查，绝大多数老人不愿意去养老院，更愿意选择居家养老。与机构养老相比，居家养老不仅具有地缘、人缘、血缘的区域优势，而且还具有成本低、覆盖面广、服务方式灵活等诸多优点。因此，xxx市xxx区把社区居家养老事业纳入“十三五”规划，加快发展居家养老服务，这是积极应对人口老龄化的一项重要举措，更是在“未富先老”和“未备先老”的情况下妥善应对人口老龄化、推进老龄福利事业发展的一项十分紧迫的任务。
　　二、具体做法
　　1.完善居家养老服务方式。结合城区实际，充分借助社会资源，围绕“请出来”和“送上门”两种服务途径，打造了“1+3+x”居家养老模式：“1”是指：“政府购买式”居家养老服务,依托街道（镇）居家养老服务中心和养老服务机构，通过日间托老和上门服务等形式，建立政府、中介组织和服务实体三方构建的居家养老服务体系。“3”是指：“家庭自助式”居家养老服务，由家庭中的子女照顾自己的父母，政府给予相应的助老服务；“邻里互助式”居家养老服务，由左邻右舍退休在家的低龄健康老人、下岗失业人员等照料高龄和生活困难老人；打造居家养老“一刻钟”为老服务圈，在居家养老服务中心约15分钟路程半径中建立服务圈，为周边老年人提供助浴、助洁、助餐、助急、助医、助行服务。“x”是指：各社区开展的特色亮点工作，如磷肥厂社区引进民营资本入驻养老服务中心，为老人提供量血压、测心率、按摩等医疗保健服务；百佳城社区提供义工上门服务工作，为白天无人照料的老人解决餐饮、出行等基本生活需求等。
　　2.建设一批居家养老服务中心。利用机关企事业单位闲置的办公用房（厂房）等公共设施或租用民居等方式，在每个社区建设居家养老服务中心，居家养老服务中心内设有休息室、创作阅览室、健身康复室、棋牌室、餐厅等，基本满足当地社区居家老年人的养老需求，形成以“健康养老、文化养老、娱乐养老、亲情养老”为主要内容的社区居家养老服务格局。xxx区政府对中心建设和运营给予资金扶持，按照标准化要求建成验收后的服务中心，政府一次性奖励5万元。同时，加大政府购买服务力度，每个建成投入运行的中心，配备2名公益性岗位人员，对年正常开放260天以上的城乡社区居家养老服务中心，每年给予4万元补贴。目前，该区已建成25个居家养老服务中心，总面积达6000多平米，2018年再建成6家居家养老中心，分步实现高标准、全覆盖，满足人民群众日益增长的居家养老服务需求。
　　3.提高居家养老服务水平。一是不断规范服务流程。居家养老服务中心按照“九个一”的标准（一个统一形象标识、一套养老功能室、一本服务指南、一套老人基本信息档案、一张邻里亲情卡、一套居家养老文化、一支社区工作队伍、一批服务志愿者、一系列社会活动）建立服务中心工作模式。同时制定了居家养老服务规范，规范社区居家养老服务流程和服务标准，从老年人提出服务申请到确立服务种类，从签订服务协议到服务用工派单，从服务过程到服务回访等，逐步做到规范、公开，并建立服务档案。二是不断丰富服务内容。根据需要，推出无偿服务、低偿服务和有偿服务。无偿服务主要针对残疾人和60周岁以上户籍在本辖区的老年人，可无偿享受社区居家养老服务站提供的服务内容，包括免费的健康教育、法律咨询、科普讲座、文体设施使用和志愿者服务等；低偿服务的对象包括户籍在本辖区、生活不能自理或80周岁以上的“空巢”老人（子女不在本市、区居住生活的老年人）和残疾人；有偿服务是指残疾人和居住在本辖区内60周岁以上的老年人，有经济能力、需要日托、送餐或上门照料等服务的老年人，以自费的形式享受社区居家养老服务站提供的免收中介费的社会化家政对接服务。三是不断提高服务人员素质。加强专业服务人员培训，把有从业意愿的农村富余劳动力、下岗失业人员特别是“4050”人员组织起来进行家政服务专业培训，并增加老年护理知识等培训内容，建立稳定的居家养老服务队伍；充分利用大专院校、职业学校、养老服务机构等方面的资源优势，培养和引进社会工作人才及相关专业人才，提高居家养老服务专业化水平，整体提升服务队伍素质。同时，积极组织驻区单位、社区干部、社区热心人士以及青年志愿者等，为社区老年人提供志愿服务。目前，该区有志愿者队伍220余个，2.4万余人，积极开展以“关爱空巢老人”为主要内容的志愿服务3万多人次。
　　三、取得成效
　　一是以较小的财政投入，解决了大多数城区老人的养老难题。近年来，xxx区依据上级有关文件精神连续出台了一系列有关养老服务的政策规定，从政策、制度上保证了养老服务工作的健康发展；并先后投资1600余万元打造了25个居家养老中心。自居家养老中心建设以来，早晚来锻炼的老人络绎不绝，养老中心真正解决了孤寡老人因子女上班或外出打工，生活无人照料的问题，丰富了老年人的精神文化生活，老年人都说政府为他们办了一件好事、实事。
　　二是促进了邻里和睦社会和谐。通过政府购买服务以及自愿者上门服务等方式，满足了老人生活、心理需求，为老年人安度晚年提供了温馨和谐的社会环境，使社区的老人真正能过上老有所养、老有所乐、老有所为的生活。通过开展一系列养老服务和社会活动，居家老人真切地感受到了党和政府的温暖，同时，借助养老服务中心这个平台，老人们在主动沟通、互相帮助、参与社区建设等方面都发生了明显的变化，有效协调了邻里和家庭关系，增强了社区关系的内部调节能力，促进了社会矛盾的低成本化解，服务中心成为了社区和老人沟通的桥梁，为社区和谐建设发挥了重大作用，取得了较好的社会效应。
　　三是强化了基层社区的工作。居家老年人是社区一支不可忽视的力量，社区两委充分发挥他们的作用，通过退休人员党支部、居民议事监督委员会、文明创建工作领导小组、老年服务志愿队等组织为他们提供献言献策及建设和谐社区的平台，定期组织老年人骨干及老年人代表召开座谈会，让他们畅所欲言，采纳好的意见建议，实施于社区的工作之中。在关心下一代工作中，社区居家老年人更是发挥了很大的优势，“五老”志愿者对社区一些特殊家庭的孩子一对一开展结对服务；医务志愿者跟社区残疾儿童结对子，帮助康复；离退休老师对学习态度不端正、学习成绩不理想的孩子进行心理辅导和学习辅导；积极发动社会力量，对家庭贫困的孩子给予经济上的帮助等。一些思想先进、组织协调能力强的老同志还成了义务民事调解员，他们把居民矛盾和邻里纠纷控制在萌芽状态，部分法律专业人士还主动当起了义务普法宣传员，既为老年人提供了家庭服务，又促进了社区整体和谐稳定。

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