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　　为进一步推进家庭医生签约服务工作，深入贯彻各级文件精神，四家县级医院、各乡镇卫生院组建了以临床医生、全科医生、中医人员、公卫人员、护士和乡医组成的家庭医生团队，先后开展了一系列以贫困人口、重点人群为主的签约工作。现将我县家庭医生签约服务自查情况汇报如下：
　　一、高度重视，积极部署
　　我局成立了家庭医生签约服务领导小组，制订了实施方案、考核办法。各单位及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作连续性等内容进行了学习，统一思想，提高认识，为家庭医生签约服务工作的稳步推进奠定了组织基础。
　　二、广泛宣传，深入动员
　　为保障家庭医生签约服务工作的深入人心，县级医院、乡镇卫生院利用世界家庭医生日、公卫宣传月等对家庭医生签约工作进行了详细的宣传。分别印制爱心联系卡、家庭医生签约服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏，有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生签约服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。
　　三、调查需求，个性服务
　　在签约服务的辖区居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务，包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务( 出诊、送药上门、家庭护理等)。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生签约服务工作扎实推进奠定了信息基础。
　　四、明确对象，按需管理
　　根据居民健康状况和需求，我县实行三级签约模式。一是对贫困因病致贫户和11种大病患者实行三级签约、分别由县级医院医生、乡镇签约团队、本村村医对其签约服务，并根据病情制定相应诊疗方案，以便后续诊疗。二是对贫困户慢性病人群（高血压、糖尿病、精神病、结核病、恶性肿瘤等）提供二级签约，由乡镇签约团队、本村村医对其签约服务。三是一般贫困户和重点人群（如65岁及以上老年人、孕产妇、0—6岁儿童、残疾人、计划生育家庭特殊户、孤寡老人）由本村村医对其签约，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。对于条件所限无法处理的病人协助转送上级医院诊治，做好出院服务及康复指导工作。
　　五、取得的初步成效
　　目前，全县贫困人员家庭医生签约全覆盖，已签约贫困人口户数xx户，人数xx人，其中因病致贫户xx户，人数xx人，慢性病人群高血压签约了xx人、糖尿病xx人、精神病xx人，结核病xx人。恶性肿瘤xx人，xx岁以上老年人xx人，0-6岁儿童xx人，孕产妇xx人，残疾人xx人，独生子女xx人。家庭医生签约服务由原来坐等患者上门变为深入辖区为居民提供服务，使各辖区的健康管理能力得到切实加强。提高了居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实，居民健康意识不断增强。在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题，推进了基本公共卫生服务事业的发展。
　　六、存在问题
　　1、家庭医生签约服务运行不规范，慢病签约服务针对性不强。
　　2、签约服务内容单一，用药指导合理化建议记录简单。
　　3、家庭医生签约服务公卫信息系统录入不及时。
　　七、下一步工作打算
　　下一步，按照《xx县2018年家庭医生签约服务工作实施方案》和签约服务绩效考核办法要求，落实家庭医生签约制度，明确服务内容及标准，发挥县级医院帮扶作用，对镇村用药指导、慢性病进行培训，建立考核评价体系，落实监督检查，督促完善电子信息内容，着力解决以上存在问题，确保贫困人口签约率达到100%。<\/td>"); document.writeln(" <\/tr>"); document.writeln(" <\/table>");