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把关注民生民利放在第一位

　　xx县地处衡阳西南部，辖25个乡镇街道办，总人口108万，每年新出生婴儿约2万名。因此，规范新生婴儿医学证明办理程序，具有十分重大的意义。2017年3月，该院民事行政检察科依职权发现某医疗机构存在违规签发医学出生证明的行为。通过对该线索的深度挖掘，发现全县14家具有签发资质的医院，有12家存在违规签发行为，合计违规签发医学出生证明91张。针对全县医疗机构普遍存在不作为和乱作为现象，该院遂决定开展专项民事行政检察工作，共立案监督24件，在督促行政机关依法履职的同时既服务了民生又维护了社会稳定，取得了良好的办案效果，该院的主要做法是：
　　一、注重夯实基础工作，确保案件顺利推进。为确保该系列案件的顺利办理，该院高度重视案件前期准备工作。一是立足本土，深挖线索。xx县医疗机构违规签发出生医学证明系列案，线索来源于线人李某某举报，举报内容显示县第六人民医院违规为经云南非法入境的外籍女性签发医学证明。针对这一特殊现象，该院先后多次召开线索评估会，认为xx县作为劳务输出大县，每年前往云南、广西等边境地区经商、打工人员较多，部分男性为解决婚姻问题，携东南亚妇女非法入境的情况较为常见，除该医院外全县其他医院也可能存在违规签发的情况，后经全面摸排，全县共有12家医院涉嫌违规签发。二是领导重视，靠前办案。该案受理之初，就受到衡阳市检察院民行处领导的高度关注和重视，先后2次带队前往xx县院，会同该院检察长组织召开专题研讨会，与承办小组就办案注意事项多次进行案前沟通。为抢抓案件进度，该院分管领导先后多次深入办案一线，对调查方向、策略、注意事项等，充分发挥集体智慧，整个办案小组做到了共同研讨、共同办理、共同推进。三是吃透文件精神，确保监督到位。由于该案涉及医疗领域，专业性较强，为确保证据采用准、法律适用准、建议提的准，该院前期抽调专门人员查询了大量资料，在吃透国卫妇幼发[2013]52号文件精神的基础上，掌握了新生儿在母亲身份信息无法核定的情况下，如何才能有效办理出生医学证明，做到了对各涉嫌违规签发的行为能够准确进行甄别和定性。
　　二、多种策略有效结合，确保案件顺利办结。由于该系列案涉及对象多为非法入境的外籍妇女，其为避免政府机关打击，多存在不配合、不理解等行为。同时，因牵涉单位多为一线医疗机构，为避免产生不良影响，该院采取多种策略相结合。一是加快办案节奏，提高办案效率。鉴于该案涉及民生民利，牵涉单位多、涉及人员广，该院采取有力措施，组织优势力量，力争从快办案，督促行政机关履职，维护百姓合法利益。办案人员每次调查询问都反复斟酌，从提问的方式、切入点等方面仔细研究，努力打消各方人员顾虑，鼓励其积极配合调查，确保了办案质量和效率。二是个案跟进，全面调查。该院紧密结合xx县西部边远贫穷地区外出务工人员多这一实际，选准举报线索涉及的第六人民医院为突破口，一举查实28起违规签发行为。同时，针对县妇幼保健院新生儿生育集中的特点，通过细心筛查，查实16起违法签发行为。通过由点到面的带动，最终核实全县12家医疗机构存在违规签发行为。三是加强协作，多方会诊。主动将相关案情向党委、人大、政府专题汇报，争取对该案的支持和重视。同时，与县卫计局建立工作衔接机制，减轻办案阻力，优化办案环境。组织办案人员深入医院一线现场，对新生儿医学出生证明签发流程和环节进行深入分析，共同查找背后管理层面的漏洞和缺陷，有效争取医疗机构的支持和理解。
　　三、注重两个效果统一，增强督促履职实效。鉴于本案涉及大量妇女及新生儿的切身利益，为进一步凸显民行检察为民的执法工作理念，该院严格坚持办案效果与社会效果同步跟进。一是坚持保护妇女儿童权益在先。对办案中涉及的身份信息无法有效核实的外籍妇女，在保护其个人隐私的基础上，积极联系相关单位帮助191名外籍妇女补充核实身份信息。对未办理合法入境手续而生育小孩的外籍妇女，及时提供相关资料和渠道，帮助33名新生儿办理“单父”出生医学证明，确保新生小孩合法权益不受侵犯。二是坚持政策讲解工作到位。针对办案中，发现医疗机构大部分办证人员对现有政策理解不到位，存在对新生儿母亲身份信息把关不严、误将外国身份信息视为有效身份信息等情况，办案人员及时加强释法说理工作，从加强户口登记管理、完善生育政策和改进公共卫生服务等多方面、多角度加以说明，凸显规范签发新生儿出生证明的重要性与必要性，积极争取一线办证人员的认同。三是坚持规范医疗机构管理为本。就办案当中部分医疗机构出生医学证明签发不规范、管理不到位、审批不严格、档案管理混乱等问题，该院适时剖析个案及系列案件产生的原因，挖掘存在的制度漏洞，及时向县卫计局及相关单位发出检察建议书，建议其堵塞制度漏洞、整章建制、强化法制宣传，并适时进行跟踪回访，实现“办案一件，教育一片”的良好效果。

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