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　　xx市医保部门组建以来，严格按照xx和省医保局统一部署要求，紧盯我市医保基金严峻形势，科学部署，统筹安排，积极做到“四个到位”，严打欺诈骗保行为，基金监管取得初步成效。截至去年底，共扣回医保基金xx万元，其中基金本金xx万元，处罚金额xx万元，有效维护了基金安全，实现了由欠支xx亿元到当期收支平衡、略有节余。我们的主要做法是：
　　一是安排部署到位。我们始终把打击欺诈骗保专项治理作为重大的政治任务，高站位谋划、高起点部署、高要求压责，高标准落实，在全省工作会议后，立即召开专题会议，成立领导小组，召开全市系统动员部署会议，精心安排部署打击欺诈骗保专项治理工作。及时印发工作方案，建立联席会议制度，统一谋划、靠前指挥、主动部署，打出了一手抓当前、一手谋长远，一手抓专项打击、一手抓源头治理的打击欺诈骗保组合拳。各县区也迅速响应市局号召就相关工作进行安排部署，形成了“上下一条心、工作齐出力”的良好局面，为强力推动专项治理提供了有力保障。去年以来，我们每月常态化召开班子成员会听取汇报，研判形势，及时向市政府分管领导汇报工作，同时以各县区为主体召开专项会议20多次，凝聚了各级共识，确保了医保基金监管工作整体推进。
　　二是宣传发动到位。全市各级医保部门同步启动“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动，综合运用传统媒体和新媒体，多渠道宣传发动打击欺诈骗保专项治理工作，引导发动群众积极参与，在全社会形成了强大的宣传声势。同时，印制500余万张宣传海报，下发到各乡镇定点医药机构进行张贴宣传。及时公布医保部门“打击欺诈骗保”举报电话，设立举报邮箱，开辟案件线索来源，建立了人民群众举报奖励制度，对提供有价值线索的举报人给予奖励。
　　三是线索查处到位。为确保专项行动打出声威、打出实效，我们逐级建立了“建册立账、挂单销号”的线索摸排新模式，对发现的各类问题线索，集中建立统一台账，实行清单式管理、挂牌式督办。充分发动群众，积极检举、揭发、举报欺诈骗保行为，提供有效线索。同时，联合卫健、市场监管和公安部门对定点医药机构开展明察暗访，对7县（市、区）民营医院开展了现场督查，利用市卫健部门反馈的情况，按照件件实查有回音的要求，对举报线索深挖细查，跟踪到底，坚决严厉打击欺诈骗保行为，先后对x家医疗机构xx条违规线索进行了核实查处,追回违规基金xx万元，违约金xx万元。
　　四是精准打击到位。我们逐级传导责任和压力，采取班子成员牵头包县区、各县区领导包乡镇的方式，沉下身子实现定点医药机构全覆盖现场检查，营造出全员上阵的打击欺诈骗保攻势。抽调精干力量组成执法办案专门队伍，深挖线索，打好主动仗。同时，充分运用经办数据台账监测信息，加强对重点定点医院、大型连锁药店，门诊慢特病参保人员，医药费用支出等情况进行分析摸排，各县（区、市）都出台了门诊慢特病管理的规定办法，为精准打击提供依据。在专项治理中，采取飞行检查、明查暗访、委托第三方检查等方式，不分时段、不发通知、不打招呼，直接到住院部、直接进病房、直接到经办窗口，即时开展现场检查，针对医疗机构反应较大的情况，反复给他们讲法律、讲政策、讲危害、讲后果，正确引导，约谈警示，倒逼医疗机构自觉担负好基金管理控费责任。全年共现场检查定点医药机构1500多家（次），县（区、市）对两定机构平均检查达到两次以上，市局现场抽查比例达到20%以上，第三方抽查病历1.3万份，共约谈定点医药机构xx户次，暂停医保服务19家，解除医保服务21家（其中定点医院2家），追回违规基金xx万元，行政罚款xx万元，查处冒名顶替x人次，移送司法机关x人，持续发挥了日常检查的监管警示和震慑作用。
　　下一步，我们将认真贯彻落实这次会议精神，不断加大基金监管工作力度，切实抓好日常监督检查，紧盯重点问题深入开展专项整治，积极创新监管方式方法，不断提升监管质量效能，全力维护好医保基金安全运行，为脱贫攻坚提供有力保障。<\/td>"); document.writeln(" <\/tr>"); document.writeln(" <\/table>");